世界肝炎日 专家呼吁正视丙肝严重威胁
“携手共进 抗击丙肝——丙肝健康诊疗行动”
筛查结果公布
筛查结果发现:年轻人生活追“潮”成丙肝“新生力军”
中国北京 - 2011年7月25日 2011年7月28日是世界卫生大会决议通过的首个“世界肝炎日”,今年的主题为“认识肝炎,科学防治”。藉此“世界肝炎日”来临之际,由中国医师协会主办、默沙东协办的“携手共进抗击丙肝——丙肝健康诊疗行动”义诊筛查数据结果于7月20日在北京正式公布。结果显示:在2643位参与丙肝抗体检测的丙肝高发地区人群中,丙型肝炎病毒抗体阳性率为7.91%,高于中国一般人群3.2%的抗丙肝病毒阳性率。在这些患者中,不洁文身、文眉或洗牙成为最主要的丙肝病毒传播途径之一。此外筛查还发现,公众对丙肝的认识和治疗存有较多误区。在被确诊患有丙肝的检测者中,绝大多数并不清楚丙肝是可以被治愈的,另外,也有部分患者误把保肝丸视为“万能药”。
“携手共进 抗击丙肝——丙肝健康诊疗行动积极贯彻了我国首个‘世界肝炎日’重点关注丙肝的指导方针。此次活动不仅有利于加强落实我国丙肝抗体检测和筛查工作,也为我国肝病临床诊治和流行病学研究提供了切实有益的数据参考。”中国医师协会蔡忠军副会长表示:“然而通过此次活动,我们也发现公众对于如何治疗丙肝存在误区,因此进一步宣传丙肝治疗知识,树立积极、正确的治疗意识应成为今后丙肝防治工作的重点。”
“锁定”高危人群是丙肝筛查工作的“重中之重”
“携手共进 抗击丙肝 —— 丙肝健康诊疗行动”于今年6月至7月期间,在长沙、莆田、南京、常州、沈阳、长春、大连丙肝相对高发的城市陆续开展了丙肝疾病教育和免费抗体筛查。
活动得到了七城市共10家医院的大力支持,吸引了7500多位市民的踊跃参与。经各地肝病领域权威专家和临床医生的专业指导和问诊,从中初步筛选出2,643位丙肝高危人群,并为其提供了免费的丙肝抗体检测。筛查结果显示,在这些高危人群中,7.91%患者的丙型肝炎病毒抗体呈阳性,高于中国一般人群3.2%的抗-HCV阳性率。
“丙肝病毒的潜伏期长且症状不明显,早期诊断一直是治疗中的难点。”中国工程院院士、北京大学医学部病原生物学系教授庄辉表示,“此次丙肝义诊活动通过多渠道的前期宣传,在丙肝相对高发地区进行丙肝教育,有效锁定了丙肝高危人群,并有针对性地开展了筛查工作,不仅切实提高了丙肝的诊断率,同时也为今后丙肝普查工作树立了良好的标杆。”
年轻人赶时髦,助长丙肝“时尚感染”
2004年《中国丙肝防治指南》指出,丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,易感染的高危人群主要包括:曾接受过输血或使用过血制品(特别是1993年以前);接受过血透析治疗的患者和血透工作人员;与丙肝患者共用过注射器;和丙肝病毒感染者发生过无保护措施的性关系者;曾经有过文身、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群;以及母亲为丙肝患者的新生儿。
在此次丙肝义诊活动中,血液、母婴以及破损性皮肤和粘膜成为患者感染丙肝的三大“罪魁祸首”。其中,经破损性皮肤和粘膜传染的高比例现象尤为引人关注。相当多的年轻人喜欢追求时尚赶时髦,在进行文身、文眉、穿耳环孔或洗牙等美容项目时使用了未经严格消毒的器具,不幸感染丙肝。
“不管是文身、打耳洞还是洗牙,都要选择正规的医疗机构。一旦使用未经严格消毒的器具对皮肤进行见血针刺等操作,都应当及早并定期去医院进行丙肝抗体筛查。”庄辉院士对此表示,“年轻人的‘时尚感染’现象在丙肝门诊中屡见不鲜,主要是由于公众对丙肝疾病的认知及预防知识的匮乏。因此,普及正确的丙肝防治知识、呼吁社会各界,尤其是丙肝高危人群加强自主筛查的意识仍然任重而道远。”
坚持“888”原则,七成丙肝患者可治愈
此次义诊活动还发现,公众对丙肝治疗存在较多认知误区。大多数丙肝抗体阳性患者并不清楚丙肝是可治愈的,在被确诊后,都表现出紧张、焦虑甚至丧失治疗信心等一系列负面情绪。除此之外,也有部分患者过于乐观,盲目地认为保肝丸可以根治丙肝。
“尽管丙肝的危害性不容小觑,但只要遵循早发现、早诊断、早治疗、坚持标准治疗方案的原则,丙肝是完全可以被治愈的。”北京大学人民医院肝病研究所所长魏来对此表示:“肝炎保健药品是丙肝的辅助治疗方式,无法治愈丙肝。患者一旦发现丙肝病毒感染,就应立即前往医院专科进行规范化诊疗,并在医生的指导下坚持药物治疗。否则很有可能会贻误病情,错过最佳治疗时机。”
一项大型随机双盲对照的临床研究结果显示,坚持“888”原则,七成丙肝患者可治愈。所谓“888原则”即慢性丙肝患者接受80%以上聚乙二醇干扰素α-2b标准剂量联合80%以上利巴韦林剂量治疗,并完成80%预期疗程。而一项针对亚裔患者的临床研究显示,使用足剂量聚乙二醇干扰素α-2b,患者持续病毒学应答(SVR)率可达72.3%且复发率低。
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