|
概述
常出现在颞下颌关节中或其周围的颌面部痛,包括咀嚼肌和其他肌肉,筋膜或与之联合的区域.
颞下颌关节疾病为典型的多因素起源的疾病.患者感觉的不适可能或不可能与关节中的病态相关.这个疾病的被诊断仅当患者有痛感或下颌运动受限而迫使体格检查中的发现,而不认为有颞下颌关节疾病.另外,大多数人们在其晚年都可能有这种疾病.
一般,颞下颌关节疾病引起或反映下颌髁突在关节窝内运动紊乱或冲击关节软骨盘(在他们中间的缓冲结构).应鉴别颞下颌关节病和与其酷似的许多疾病表108-1).并且当张口时,指压关节引起疼痛加剧,常能确诊.
体格检查
请患者指出和描述哪些部位受伤.用轻柔的扪诊和触及板机点(放射痛至其他部位的点).观察患者在舒适的状态下尽量张大口的情况.当张闭口时,其上下颌中切牙联线是否呈垂直的直线(中线).典型的是下颌中线偏向痛侧.当张闭口时,做关节扪诊和听诊.当下颌运动时将小指置于两侧外耳道内并施加很轻的向前的压力,能最好地检查髁突的运动.
|
