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默克诊疗手册
第九章
 口齿疾病
第一百零八节
颞下颌关节疾病
主题
 
概述
 关节内部紊乱
 肌筋膜痛综合征
 颌骨发育不全
 髁(状)突发育不全
 髁(状)突增生
 关节强直
 关节炎
 


             髁(状)突增生

  本病病因不明,特点为当生长发育减慢或结束时,出现髁突一时性的持续生长或加快.

  慢慢进行的下颌骨单侧增大,引起反,面部不对称和颏部中点向健侧移位.患者可呈下颌前突样的外表.患侧的下颌骨下缘常凸出.X线片上,TMJ可正常或髁突匀称性地增大,下颌颈变长.这种情况是自限的.

  软骨瘤和骨软骨瘤可产生类似的症状和体征,但它们生长更迅速,并且甚至可引起非匀称性髁突增大.如生长局限于髁突的头部或更普遍的话,常可用X线或CT扫描确诊.如果生长是局限的,需做活检以区别肿瘤和增生.

治疗

  当活动性生长期,常作髁突切除术.如生长已停止,正畸治疗和正颌外科手术是适应的.如下颌体的高度明显增加,则削减下颌下缘能进一步促进面部对称.

 
 
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