假性综合征
许多假性综合征可引起与葡萄膜炎极为相似的眼内炎症,并应予以适当的临床处理.
眼内恶性肿瘤在极年轻者或中年以上者可伴有明显的眼内炎症.在儿童,最常见的眼内肿瘤是视网膜母细胞瘤和白血病；而在成年人应考虑脉络膜恶性黑色素瘤和巨细胞淋巴瘤,后者曾称网状细胞肉瘤.症状可甚轻微,儿童有斜视或瞳孔区红光反射消失(白瞳征),成年人有飘浮物和视力减退.视网膜母细胞瘤和恶性黑色素瘤的病例用直接或间接检眼镜检查或超声探查(参见第126节和266节)在眼底可见典型的团块,并须估计是否有全身转移.治疗最好由熟悉测定和治疗眼内恶性肿瘤的眼科医师来执行.
较少见的假性综合征有视网膜色素变性,视网膜色素变性是遗传性视网膜变性中的一大类,其特点是视野丧失和夜间视觉减退(夜盲)并对药物诸如磺胺类,pamidronatedisodium(为一骨质吸收抑制剂)和利福布丁(rifabutin)无反应,后者用于防治艾滋病病人和治疗鸟型结核分枝杆菌感染.
|
