浅层点状角膜炎
一眼或两眼角膜表面有散在细小的点状上皮脱落或损伤
病因学,症状和体征
浅层点状角膜炎无特殊所见.常由病毒性结膜炎,睑缘炎,干燥性角膜炎,沙眼,暴露于紫外线后(例如焊接弧,太阳灯),接触镜戴用过久,全身性药物(例如阿糖腺苷)和局部药物或防腐剂的毒性所致.症状包括畏光,异物感,流泪,结膜充血和视力减退.病毒性结膜炎者可有耳前淋巴结肿大.暴露在紫外线下引起的角膜炎要到数小时后才出现症状,并持续24~48小时.很少引起永久性的视力减退,与病因无关.
治疗
腺病毒病毒性结膜炎(病毒性结膜炎的最普遍型)引起的浅层点状角膜炎约于3周内自行消散.睑缘炎(参见第94节),沙眼(参见第95节)和干燥性角膜炎需特定的治疗.暴露于紫外线后所致者,可用作用短暂的睫状肌麻痹剂,抗生素眼膏和包封患眼24小时.戴用接触镜过久引起的,可用抗生素眼膏(例如0.3%妥布霉素,每日3次)治疗,但不要包封患眼,因严重感染的发病率高.这些病人次日需复诊.如果浅层点状角膜炎由局部药物或防腐剂引起的,则须停用这些药物或防腐剂.
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