泪 囊
炎泪囊感染.
泪囊炎常继发于泪道狭窄(见上文).
症状和体征
急性泪囊炎时有疼痛,泪囊周围红肿,溢泪,结膜炎,睑缘炎,发热和白细胞增多.急性炎症反复发作后可在泪囊部形成红且厚的变硬区.
慢性泪囊炎只有泪囊部轻度肿胀.压迫泪囊部时可有脓液自泪点反流.泪囊可因分泌物的长期贮留而扩张,形成大的粘液囊肿.如有脓肿形成,穿破后可形成瘘管.
治疗
急性泪囊炎常可用热敷.轻症病例口服头孢力新500mg,每6小时1次；重症病例静脉注射头孢唑啉1g,每6小时1次.如已形成脓肿则切开引流.当细菌培养出来后,可改用对其敏感的抗生素全身应用.
慢性泪囊炎可在用0.5%丙氧苯卡因或0.5%丁卡因进行局部麻醉后用探针扩张鼻泪管.引起鼻泪管阻塞的有关的鼻部或副鼻窦异常也应治疗.如果治疗失败,可能需要施行鼻泪道插管术,泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术.
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