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默克诊疗手册
第七章
 耳鼻咽喉疾病
第八十八节
 

主题
 声带息肉
 声带小结
 接触性溃疡
 喉炎
 声带麻痹
 喉囊肿
 良性肿瘤
 恶性肿瘤

 


喉  炎

  喉的炎症.

  上呼吸道病毒性感染是急性喉炎最常见的原因.喉炎也可见于支气管炎,肺炎,流感,百日咳,麻疹和白喉.过度用声,过敏反应和吸入刺激性物质如吸烟可引起急性或慢性喉炎.

  不自然的发声常为最显著的症状.可发生嘶哑,甚至失音,伴有痒感,粗糙感和经常用力清嗓子等症状.症状随炎症的严重程度而变化.发热,无力,吞咽困难和喉痛可见于较严重的感染;如有喉水肿发生,则可引起呼吸困难.间接喉镜可见轻度到显著的粘膜充血,也可能有粘膜的水肿.如见到伪膜状物,必须疑及白喉(参见第265节细菌感染中的白喉).

治疗

  对病毒性喉炎无特殊的治疗.发声休息和蒸气吸入可改善症状,并促进急性喉炎的消退.治疗急性和慢性支气管炎可缓解喉炎.治疗慢性支气管炎需用广谱抗生素,如氨苄西林250mg或500mg,或四环素250mg口服,每6小时1次共10~14天.由于细菌对抗生素耐药性的优势在增加,要继续使用抗生素治疗应根据培养和药敏试验结果选择药物.

 

 
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