腭咽功能不全
口咽和鼻咽间的腭咽括约肌不完全闭合,导致语言及吞咽障碍.
讲话特征为开放性鼻腔音和发爆发音及摩擦音无力.由软腭和咽上缩肌的括约肌作用所完成的正常闭合,可在有腭裂,修复过的腭裂,先天性短腭,粘膜下腭裂患者中受损,通常有开阔的鼻咽部及腭麻痹.
诊断和治疗
固体食物和液体通过鼻腔而反流表明有重度腭咽闭合不全,但正常的语言是一种对评估闭合功能较为正确的标准.在发音时检查腭部可显示腭麻痹.对软腭中线的触诊和用纤维鼻咽喉镜检查可查出粘膜下腭裂.咽侧位X线片可显示先天性短腭或不常见的开阔的鼻咽部,如在发音时拍片,可显示闭合不全的程度,当在做连接的语言时作X线电影摄影,可证实无力以维持腭咽阀的闭合.
治疗要用语言治疗和用腭后移,咽粘膜瓣或咽成形术等手术方法矫正.
