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默克诊疗手册
第七章
 耳鼻咽喉疾病
第八十三节
 外耳

主题
 耳道阻塞
 外耳炎
 软骨膜炎
 湿疹样皮炎
 恶性外耳炎
 外伤
 肿瘤

 


肿  瘤

  皮脂囊肿,骨瘤和瘢痕疙瘩均可发生于外耳道内并引起阻塞,导致耵聍潴留和传音性聋.手术切除是唯一的选择.

  耵聍腺瘤发生于外耳道外侧1/3的软骨部.尽管肿瘤组织学上属良性,但其活动呈恶性方式,必须广泛切除.

  基底细胞癌和鳞状细胞癌多发生于经常暴露于阳光下的耳廓.早期病变可成功地以烧灼,刮除或放射疗法治愈.累及软骨比较晚期的病变,要作耳廓的Ⅴ形楔状或大部切除.侵害软骨使放疗效果差宜选择手术疗法.基底细胞癌和鳞状细胞癌也可发生于或继发性侵害外耳道,长期的慢性中耳炎是鳞状细胞癌的诱发因素.有广泛切除的指征,并继之以放射治疗.当病变局限于外耳道而未侵犯中耳时,可行保留面神经的外耳道全切除术.

 
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