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哮 鸣
呼吸期间产生的有音乐特征的哨笛音.
气道内某些水平的气流阻塞是哮鸣音产生的先决条件.病人或其他人(如孩子的父母)会意识到哮鸣音与胸部疾病有关.常伴有呼吸困难.多数哮喘病人病情加重时出现哮鸣音,哮喘是复发性哮鸣音的最常见原因.
在胸部,喉部和张开的口腔作听诊,可确诊哮鸣音,并可明确其位置,确定哮鸣音是单音调还是多音调.在局部闻及单音调哮鸣音往往表示局部支气管阻塞(如肿瘤或异物).对有可逆性支气管痉挛的哮喘病人,支气管扩张剂可消除哮鸣音或使其音调降低,并减少哮鸣音所占据的呼吸周期的比例.
肺功能试验(参见第64节)对评价哮鸣音有帮助,胸部X线对排除肿瘤或异物等情况是重要的.临床发现哮鸣音持续存在,应作特殊检查,如痰细胞学和纤维支气管镜检查.
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