血液恶性肿瘤与肝脏
患白血病和有关疾病时,常因异常细胞浸润而使肝脏受累.通过血液学检查很易作出诊断,不需肝活检.但诊断肝淋巴瘤,特别是霍奇金病则比较复杂.在确定临床分期和治疗方案时了解肝脏受累情况是十分重要的,但不幸的是其临床表现,生化特征和组织学检查之间没有明显的相关性.肝肿大和肝功能试验异常也可以是机体对肝脏外霍奇金病的非特异性反应,而并非肝脏真正受累.在这种患者肝活检显示一些难以归类的灶状单核细胞浸润或无肯定意义的肉芽肿.腹腔镜检和开腹活检也存在争议.
(丘德凯 译)
