口 臭
呼出一种令人不舒服的气味.
口臭可能是由于摄入或吸入部分由肺排出的物质所致,也可能与牙龈或牙齿的疾病,口腔内食物颗粒发酵或某些全身性疾病(如肝性脑病,糖尿病酸中毒,呼吸道感染性疾病或肿瘤)有关.虽然难闻的嗳气与胃潴留或胃和食管肿瘤有关,但由于食管在正常情况下是塌陷的,且与气管隔开,胃肠道疾病一般不会引起口臭.认为呼出臭味是反映消化状况和肠道功能的观点是一种谬论.
精神性口臭
患者诉有呼吸臭味,而别人不能察觉,可能与心理因素有关.
精神性口臭可为多种心理性疾病的一种表现,也可能与焦虑有关,常夸大身体正常感觉的疑病症患者可诉有口臭,有时这种主诉反映了患者有严重的思维障碍(如躯体幻觉).强迫症患者可能有一种全身充满不洁的感觉,妄想狂患者则可有自身器官腐烂的幻觉.
治疗
消除或治疗已发现的特异原因是有效的.除非病史和体格检查提示有原发病,否则不应该盲目进行诊断性检查.注意倾听患者陈诉,并给予安慰,这对绝大多数精神性口臭患者是有帮助的,若患者不听从医师的安慰,继续坚持口臭的主诉,则可能需要请精神科医师会诊.
