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海湾战争综合征
这是5000~80000美国老兵结束海湾战争(1992年)回到美国后发生的一组疾病.
大部分病例缺少客观的临床发现,但在某些人中,身体方面的病症是可以证明的,常常很严重.主诉的多样化使研究变得困难.流行病学调查未能说明在暴露人群中有明确的致病原接触史或过高的死亡率(与战伤相比),并且描述性研究使用的材料是患者的自诉而不是客观的测定.
病因不明.海湾战争老兵可能对一种物质有分散多次接触,也可能对化学武器,杀虫剂,疫苗,燃油烟雾和其他毒性物质有综合性一次或多次接触.然而,这些接触没有一个能令人信服地和病因或病症联系起来.
症状以神经系统为主,尽管许多症状倾向于属于几种重叠的类型,主要的还是认知能力的损害伴以注意力,记忆,推理方面的问题和失眠,抑郁,疲劳,头痛.定向障碍,平衡障碍,眩晕,阳痿,肌痛,肌疲劳,虚弱和感觉异常也是常见的.
诊断和治疗都难以确立,因为病因和机制尚未在临床上被定义.海湾战争老兵的评估应由特殊的主诉作引导,治疗则根据评估结果来选择.
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