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默克诊疗手册
第十七章
泌尿生殖系统疾病
第二百十五节
尿失禁

主题
 概述

 暂时性尿失禁
 长期尿失禁

 

             概述

  尿失禁出现于任何年龄,活动情况,精神状态或虚弱程度均属不正常.尿失禁者往往感到窘迫,孤独,耻辱,抑郁和意识倒退;尿失禁的老人常常被送进收容机构,因该病症对照料者是一沉重负担.尽管事实上尿失禁多是可治的且常被治愈,但是仍常被忽视.

  排尿节制要求完整的下尿路功能和适当的精神活动,活动性,动力及灵敏度.随着年龄的增长,膀胱容量,推迟排尿的能力和尿流速率下降,但膀胱的不受抑制收缩性更为频繁.残余尿量增加,约到≤50ml~100ml.女性的输尿管最大压力和尿道长度减小,而大多数男性的前列腺变大.每日摄入的液体延迟排出直到晚上.这些变化使老年人容易发生尿失禁,但是仅此不会导致尿失禁.

  根据出现症状持续的时间,临床表现或生理异常可对尿失禁进行分类.确定尿失禁是新近发生(暂时性)的还是慢性(长期的)的可提示鉴别诊断.将此症分为冲动性,压力性或充溢性尿失禁也很有用.

 
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