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第十六章
 心血管疾病
第二百一十节
 心脏肿瘤

主题
 概述
 心脏良性肿瘤
 心脏恶性肿瘤

   


心脏恶性肿瘤

  心脏的恶性肿瘤可起自任何心脏组织且主要发生于儿童.心脏肉瘤为心脏最常见的恶性肿瘤,30%为血管肉瘤,主要起源于右侧心脏.其他心脏肉瘤包括纤维肉瘤,横纹肌肉瘤和脂肪肉瘤.

  症状包括突然出现心力衰竭;快速积聚出血性心包积液,常伴心包填塞;以及各种心律失常或心脏阻滞.与良性心脏肿瘤相比,恶性心脏肿瘤更急,更快恶化,且可转移到脊柱,邻近的软组织以及主要的器官.预后恶劣,治疗通常是姑息性的(如放射,化疗和治疗并发症).

  心脏转移性肿瘤 恶性肿瘤包括癌肿,肉瘤,白血病和网状内皮细胞肿瘤,可转移到任何心脏组织.肺和乳腺癌最常侵犯心脏.恶性黑色素瘤为转移到心脏发生率最高的肿瘤之一.提示继发性心脏肿瘤的表现为突然心脏增大,胸部X片心影轮廓异常,有心包填塞,心律失常或不能解释的心力衰竭.治疗为姑息性的,与原发性恶性肿瘤相同.

   
 
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