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默克诊疗手册
第十六章
 心血管疾病
第二百零五节
 心律失常

主题
 概述
 房性异位搏动
 心房扑动
 持续性心房颤动
 阵发性心房颤动
 混乱性和多源性房性心动过速
 心律规则的狭QRS型心动过速
 宽QRS波群型心律失常
 心室颤动
 希氏束性心律失常
 房室传导阻滞
 束支传导阻滞
 分支阻滞
 非特异性室内传导阻滞
 病态窦房结综合征

   


希氏束性心律失常

  规则的快速心动起源于希氏束或其分支.

  希氏束心律失常可能由自律性增高引起,可发生于多种心脏疾患,或为地高辛中毒的表现.真正的希氏束除极产生形态正常的QRS波群,其前无P波.起源于希氏束以下的特殊传导系统的除极产生不同束支阻滞的QRS波群形态.真正的希氏束除极与房室结过早搏动的鉴别,以及希氏束以下传导系统除极与室性过早搏动的鉴别是困难的甚至是不可能的.持续性希氏束性心动过速罕有发生.最佳治疗策略知之甚少,但Ⅰ类抗心律失常药物理论上有效.

   
 
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