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默克诊疗手册
第十三章
感染性疾病
第一百五十九节
立克次体病
主题
 概述
 流行性斑疹伤寒
 鼠型(地方性)斑疹伤寒
 丛林斑疹伤寒
 落基山斑点热
 埃里希体病
 东方蜱传立克次体病
 立克次体痘
 Q热
 巴尔通体病
 
   

             立克次体痘

  (水泡性立克次体病)

  是一种由小珠立克次体引起的轻型,自限性热病,伴原发性局部损伤和全身性丘状水泡疹.

  立克次体痘首先发现于纽约,在美国其他地区,俄罗斯,朝鲜和非洲也存在.媒介为一种小的无色螨,血异皮螨(Allodermanyssus sanguineus),分布广泛.它感染家鼠(Mus musculus)和某些种类的野鼠,并可由卵传播小珠立克次体.人被螨幼虫或成虫叮咬而被感染.

症状和体征

  在发热前一周会出现一直径1~1.5cm小的丘状焦痂,进一步发展为带有黑盖的小溃疡,愈合后留下瘢痕.局部淋巴结肿大.热度中等,持续约1周,伴寒颤,出汗,头痛,畏光和肌痛.发热初期,出现全身性斑丘疹伴水泡,但手掌,脚底少见.病情中等,无死亡病例报道.

诊断,预防和治疗

  预防包括灭鼠和使用滞效杀虫剂控制媒介.

  诊断和治疗见前述立克次体病的鉴别诊断和治疗.通常无需治疗.

 
   
 
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