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默克诊疗手册
第十三章
感染性疾病
第一百五十九节
立克次体病
主题
 概述
 流行性斑疹伤寒
 鼠型(地方性)斑疹伤寒
 丛林斑疹伤寒
 落基山斑点热
 埃里希体病
 东方蜱传立克次体病
 立克次体痘
 Q热
 巴尔通体病
 
   

           鼠型(地方性)斑疹伤寒

  (鼠蚤斑疹伤寒;马来亚城市斑疹伤寒)

  是斑疹伤寒立克次体(莫氏立克次体)引起的一种急性热性病,临床类似流行性斑疹伤寒但较轻.传播媒介为鼠蚤.

病因学和流行病学

  病原因子斑疹伤寒立克次体(莫氏立克次体)在形态上与其他立克次体相似,细胞内寄生.动物宿主包括野大鼠,小鼠和其他啮齿动物.病原因子由鼠蚤(Xenopsyllae cheopis)还可能由猫蚤(Ctenocephalides felis)传给人.该病为散发性的,但全球都存在.发病率低,鼠大批出没地区较高.

症状,体征和预后

  经6~18天(平均10天)的潜伏期后,出现寒颤,头痛和发热.发热持续约12天,然后逐渐正常.出疹和其他表现类似流行性斑疹伤寒但远没有那么严重.出疹在早期稀疏,分散,虽然死亡率低,但在老年人死亡还常见.

预防

  通过对粮库,谷仑,居民区灭鼠以及使用药粉灭蚤,鼠群和蚤群密度减低使发病率下降.诊断和治疗见前述.

 

 
   
 
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