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疖
急性疼痛性毛囊周围炎性结节,由葡萄球菌感染所致.
本病常发生于健康的青年人.在卫生条件较差的拥挤场所生活的青少年可以发生成群的病例,或者他们中间有与毒性较强菌株感染的病人接触.
疖最常发生于颈部,胸部,面部和臀部.当发生在与其下面结构紧密连接处(如鼻,耳或手指),则大多疼痛.初发的结节形成5~30mm直径的脓疱,中心有坏死,坏死组织栓子排出时流出带血脓性分泌物.取材培养应从鼻或面部中央单发性疖或从多发性疖病人以及从免疫抑制病人身上获得.
治疗可切开引流,用含异丙醇葡萄糖酸洗必泰的液体肥皂或用2%~3%对氯间二甲酚洗涤,这些可以作为预防,但不是治疗.单个疖肿可作间断热敷使损害自然穿破引流.鼻部或面中部疖肿和多发性疖的病人必须全身应用抗生素治疗.通常用抗青霉素酶的青霉素,如邻氯青霉素250~500mg口服,每日4次或头孢菌属如头孢氨苄同样剂量口服.对复发性疖肿口服抗生素治疗要连续用1~2个月才有效.复发性疖肿的病人应排除易发因素,包括肥胖,糖尿病,职业性或工业性诱发因子的接触,以及鼻腔中带有金黄色葡萄球菌.
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