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淋巴结炎
淋巴结的炎症.
病因学
任何病原体---细菌,病毒,原虫,立克次体或真菌都能引起淋巴结炎.全身性感染受累的淋巴结可以是全身性的；局部引流区的感染受累的淋巴结限于局部.全身性淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症,巨细胞病毒感染,弓形虫病,布鲁杆菌病,二期梅毒和播散性组织胞浆菌病.局部淋巴结病在链球菌性疾病,结核或非结核分枝杆菌病,兔热病,鼠疫,猫抓病,一期梅毒,性病性淋巴肉芽肿,软下疳和生殖器单纯疱疹中是很明显的.
症状,体征和诊断
由于水肿和白细胞浸润,形成淋巴结肿大,这是淋巴结炎的主要体征,可无症状或可引起疼痛和触痛.如有感染,其上的皮肤红肿,偶尔伴蜂窝织炎；也可有脓肿形成,穿透皮肤形成流脓的窦道.
淋巴结炎和其病因临床上常很明显.但偶尔也需要行淋巴结穿刺,培养或淋巴结活检.
治疗
治疗取决于基础疾病.随着原发病的消除,淋巴结肿大通常也能消退,但固定,无痛性的淋巴结病有时会持续存在.热湿敷有助于减轻急性疼痛的淋巴结的症状.脓肿需要切开引流(参见第155节).
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