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默克诊疗手册
第十章
皮肤疾病
第一百十二节
皮肤细菌感染

主题
概述
蜂窝织炎
急性淋巴管炎
淋巴结炎
丹毒
皮肤脓肿
坏死性皮下感染
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
毛囊炎

化脓性汗腺炎

感染性甲沟炎
红癣

 

 

                 急性淋巴管炎

  皮下淋巴管的急性炎症,通常由化脓性链球菌引起.

症状,体征和诊断

  链球菌最常通过肢端的擦伤,创伤或感染灶(通常为蜂窝织炎)进入淋巴管.在一个肢端出现红色,不规则,灼热,触痛的线条,并由外周的损害向邻近的局部淋巴结蔓延,典型的淋巴结增大并有触痛.全身性表现(如发热,寒战,心动过速,头痛)常见,且常较皮肤表现所显示的情况为重,偶尔它们比局部感染的表现更早出现.白细胞增多有时常很明显.

  诊断根据症状和体征.像蜂窝织炎一样,除非有脓液,开放性伤口或出现菌血症,否则常不能分离出病原菌.

病程和治疗

  可出现菌血症伴转移性感染灶,速度常惊人的快.沿受累淋巴管出现蜂窝织炎伴化脓,坏死和溃疡较少见,大多数病例对抗生素治疗敏感(见上文蜂窝织炎).

 

 

 
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