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概述
许多皮肤疾病单凭详尽的体格检查便可作出诊断.体格检查应该包括指(趾)甲和无法自行检查的部位如口腔粘膜,肛门外生殖器和头皮.检查必须在良好的光线下进行.根据皮肤形态学改变确定原发性和继发性皮损是确诊的基础.
某些皮损可形成特殊的排列.成簇紧张的水泡见于单纯疱疹和带状疱疹,后者为线状排列.环状(倾向于成圈形)排列,典型的见于环状肉芽肿,多形红斑,固定性药疹,皮肤真菌感染,莱姆病的某些类型和二期梅毒.线状排列有时见于表皮痣,条状硬皮病和接触性皮炎.银屑病,扁平苔藓和扁平疣可在创伤皮肤上发生与原病同样的损害(如在搔抓,摩擦或其他的损伤后发生称Kobn
er现象或同形反应).皮损的分布有常见的类型(表109-1).病史常能为诊断提供有价值的线索.
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